海上急救 | 常见伤口包扎的知识点

   众所周知，船上到处都是钢板、钢管，一不小心很容易摔跤跌伤，那么船员一旦受伤，我们应该如何处理伤口呢？包扎可用于固定敷料，保护伤口，防止感染：加压包扎可控制或减少伤口出血；骨折时可保持夹板位置固定，悬吊骨折肢体，减少疼痛，防止进一步损伤，便于转送医院，下面来介绍两种常见的包扎法。

一、三角巾包扎法

（一）头部包扎法：三角巾底边折叠约2指宽，放在眼眉上方，顶角放在头后部，三角巾两侧经两耳上方绕到脑后交叉，压住顶角，经耳上方再拎到前额，然后将顶角往上翻，反折于交叉处。

（二）肩部包扎法：三角巾底边中点放在伤侧腋部，一侧角横过胸部至对侧腋下，顶角向后，用顶角带子于伤侧上臂1/3处环绕两圈，将三角巾固定，再把下垂的一侧角翻上，经过背部，到对侧腋前与另一侧角打结。

（三）胸部包扎法：三角巾顶角通过伤侧肩部垂向后背，底边上翻约10厘米，两侧角于后背打结，再与顶角连结。

（四）膝（肘）关节包扎法：根据伤情，三角巾叠成适当宽度的带形，中段放在关节上，拉住两侧角环绕关节一周打结。

（五）手足包扎法：手（足）平放在三角巾上，指（趾）对向顶角，将顶角折回盖在手（足）背部，两侧角在手（足）背部交叉，压住底边，在腕（踩）关节上打结。

二、 毛巾包扎法

毛巾比三角巾或绷带更容易得到，使用也方便，身体多数部位都能应用，使用时可将整条毛巾打开包扎，或折成带状包扎或斜折包扎，亦可用其他衣物或布类进行包扎。

1.现场急救处理伤口，因条件所限，一般只能简单包扎，达到保护伤口、防止感染的目的即可。包扎材料可就地取材，最好用消毒敷料。

2.暴露伤口的处理，必须细心，动作要轻。先脱去健侧衣服，后脱伤侧，必要时用剪刀剪开。

3.伤口内脱出的组织、骨骼不得回纳至伤口内，以免污染深部组织和进一步损伤。对已断离肢体，应当用清洁敷料包好，随同伤员立即转送医院，争取短时间内进行断肢再植手术。

4.避免手指直接接触伤口，不能用未消毒水冲洗伤口，以免细菌进入伤口内。

5.用2%碘酒棉球由伤口边缘向外周涂擦，然后用70%——75%酒精脱碘。伤口内不能涂入药水。消毒后敷上消毒敷料，敷料至少要超出伤口边缘3厘米，然后包扎。